Τρεις εχθροί της στύσηςΣε όλους μπορεί να συμβεί. Κάποια στιγμή της ζωής μας κάτι μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική μας απόδοση. Οι ειδικοί μιλούν για 3 ενόχους. Όταν φταίει το σώμα μας * Προβλήματα στα αγγεία, που μπορεί να προκύψουν από την υπέρταση, την υπερλιπιδαιμία, τον σακχαρώδη διαβήτη, την παχυσαρκία, το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. * Νευρολογικά αίτια (π.χ. ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, σακχαρώδης διαβήτης, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος του Πάρκινσον). * Παθήσεις του προστάτη (π.χ. προστατίτιδα, καλοήθης υπερτροφία). * Διαταραχές του ύπνου (π.χ. υπνική άπνοια). * Ορμονικά αίτια (π.χ. υπογοναδισμός, παθήσεις του θυρεοειδούς). * Ανατομικές ανωμαλίες (ανωμαλίες της κατασκευής του πέους). * Τραυματισμοί στην περιοχή της πυέλου ή ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις που συνδέονται με την εμφάνιση προβλημάτων στύσης (π.χ. ριζική προστατεκτομή). Όταν μας σαμποτάρουν οι σκέψεις μαςΣτους άνδρες νεαρής ηλικίας συνήθως τα αίτια της στυτικής δυσλειτουργίας είναι ψυχογενή και μπορεί να οφείλονται σε κάποιο τραυματικό γεγονός. Η απόρριψη, μια κακή επίδοση, η απώλεια στύσης σε μια δεδομένη στιγμή και το άγχος ενδεχομένης μη ικανοποίησης ή κακής αξιολόγησης από τη σύντροφο δημιουργούν δυσάρεστες σκέψεις, αποσπούν την προσοχή από το σεξουαλικό ερέθισμα και τελικά μπλοκάρουν τη στύση. Την έναρξη της στυτικής δυσλειτουργίας μπορούν, επίσης, να πυροδοτήσουν και άλλα, σοβαρότερα προβλήματα, όπως οι ψυχιατρικές παθήσεις (π.χ. η κατάθλιψη). Όταν μας φρενάρουν τα φάρμακαΠρόβλημα στυτικής δυσλειτουργίας μπορεί να δημιουργήσουν τα αντιυπερτασικά φάρμακα και κυρίως τα διουρητικά, τα αντικαταθλιπτικά, ορισμένα φάρμακα για τον προστάτη και το έλκος του στομάχου, καθώς και οι ορμονοθεραπείες.Στην πόρτα του ειδικούΟ άνδρας πρέπει να αναζητήσει βοήθεια από έναν ουρολόγο-ανδρολόγο. Ο γιατρός θα πάρει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και θα προβεί σε κλινική εξέταση, αλλά και σε ειδικές εξετάσεις (π.χ. αγγειακές, ενδοκρινικές, νευρολογικές), αν χρειάζονται, ώστε να διαπιστώσει αν το πρόβλημα προκαλείται από οργανικά ή ψυχογενή αίτια. Τα στοιχεία που προϊδεάζουν ότι το πρόβλημα είναι οργανικό είναι η σταδιακή επιδείνωση της στύσης, καθώς και η έλλειψη ή ελάττωση των πρωινών στύσεων. Αντίθετα, η απότομη έναρξη του προβλήματος και η ύπαρξη φυσιολογικών νυκτερινών και πρωινών στύσεων υποψιάζουν τον γιατρό ότι πίσω από τη στυτική δυσλειτουργία κρύβονται ψυχογενή αίτια.Θεραπεία πρώτης γραμμήςΗ πρώτη επιλογή για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας είναι τα φάρμακα από το στόμα. Οι ειδικοί, βέβαια, επισημαίνουν ότι η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από το μέγεθος της φθοράς που έχει προκληθεί στο αγγειακό και νευρικό σύστημα. Όσο μικρότερη είναι η φθορά, τόσο καλύτερα είναι τα θεραπευτικά αποτελέσματα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (Viagra, Levitra, Cialis), τα οποία όμως μπορούν να δράσουν μόνο αν υπάρχει σεξουαλική διέγερση. Ο συγκεκριμένος τύπος φαρμάκων είναι απαγορευτικός για τους ασθενείς που λαμβάνουν νιτρώδη (π.χ. για στηθάγχη), καθώς μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη, ακόμη και θανατηφόρα, πτώση της πίεσης. Θεραπείες χωρίς χάπιαΌταν η φαρμακευτική αγωγή δεν επιτρέπεται να χορηγηθεί ή όταν δεν αποδίδει, συστήνονται πιο επεμβατικές μορφές θεραπείας. Ενδοπεϊκές ενέσεις: Χορηγούνται αγγειοδιασταλτικές ουσίες, προκαλώντας στύση μέσα σε λίγα λεπτά, ανεξάρτητα από την ερωτική επιθυμία. Ο ασθενής κάνει μόνος του τις ενέσεις, σύμφωνα με τις υποδείξεις του γιατρού του. Ενδοουρηθρικά υπόθετα, συσκευές κενού: Συστήνονται σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 ή να κάνουν ενέσεις. Τα ενδοουρηθρικά υπόθετα περιέχουν αγγειοδιασταλτικές ουσίες και τοποθετούνται στην ουρήθρα με σκοπό την επίτευξη στύσης. Οι συσκευές κενού εφαρμόζουν αρνητική πίεση, ώστε να μεταφερθεί το αίμα στο πέος, το οποίο στη συνέχεια διατηρείται με την εφαρμογή ενός ορατού δακτυλίου στη βάση του πέους. Οι συσκευές αυτές συστήνονται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Θεραπεία με κρουστικά κύματα: Πρόκειται για μία σχετικά νέα θεραπευτική μέθοδο, που βρίσκεται ακόμη υπό μελέτη. Βασίζεται στη λογική ενός ήπιου «ερεθισμού» του πέους που επιτυγχάνεται μέσω μιας συσκευής η οποία εκπέμπει κρουστικά κύματα με στόχο τη δημιουργία νέων αγγείων (νεοαγγειογένεση). Προήλθε από το πεδίο της καρδιολογίας στο πλαίσιο προσπαθειών να βελτιωθεί η αιμάτωση της καρδιάς σε ασθενείς με καρδιολογικές νόσους. Πεϊκές προθέσεις: Τοποθετούνται με χειρουργική επέμβαση και προκαλούν τεχνητή στύση, όταν ο άνδρας επιθυμεί να έχει ερωτική επαφή. Είναι ένας υδραυλικός μηχανισμός που αποτελείται από 3 ξεχωριστά μέρη, τα οποία εμφυτεύονται εσωτερικά στο πέος, πίσω από τους όρχεις και δίπλα στην ουροδόχο κύστη, χωρίς να φαίνονται. Προτείνεται ως έσχατη λύση σε ασθενείς που δεν έχουν άλλες επιλογές, δεδομένου ότι η εφαρμογή του μηχανισμού συνεπάγεται την αφαίρεση του φυσιολογικού στυτικού ιστού του πέους. Φύλαγε τα ρούχα σου… Η πρόληψη είναι το παν. Γι’ αυτό, οι ειδικοί συστήνουν να: 1. Ρυθμίσετε τις παθήσεις που μακροπρόθεσμα προκαλούν βλάβες στο αγγειακό σύστημα (π.χ. υπέρταση, υψηλή χοληστερίνη, σακχαρώδη διαβήτη). 2. Ακολουθείτε ισορροπημένη διατροφή. Πιο συγκεκριμένα, να περιορίσετε το αλάτι και τα λιπαρά και να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με βιταμίνες A και E, που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παραγωγή των ορμονών του σεξ (τεστοστερόνη). Η βιταμίνη A περιέχεται σε αφθονία στο μοσχαρίσιο συκώτι, στα γαλακτοκομικά, στον κρόκο του αυγού και στα καρότα, ενώ καλές πηγές βιταμίνης E είναι το ελαιόλαδο, οι ξηροί καρποί, το αβοκάντο και οι ηλιόσποροι.3. Διατηρήσετε το σωματικό σας βάρος σε φυσιολογικά επίπεδα. Η παχυσαρκία επιβαρύνει το αγγειακό σύστημα, ενώ παράλληλα προκαλεί ανισορροπία στο ορμονικό σύστημα, καθώς ενισχύει την παραγωγή ενός ενζύμου (αρωματάση), που συμβάλλει στη μετατροπή των ανδρογόνων σε οιστρογόνα, με συνέπεια να μειώνεται η ερωτική επιθυμία. 4. Ελαττώσετε τις κακές καθημερινές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (περισσότερο από 1-2 ποτήρια ημερησίως), που επιδρούν αρνητικά στις σεξουαλικές επιδόσεις. 5. Βελτιώσετε τη φυσική σας κατάσταση. Η συστηματική άσκηση βοηθά, μεταξύ άλλων, στην καλύτερη αιμάτωση όλων των οργάνων του σώματος και επομένως και των γεννητικών και έτσι συμβάλλει έμμεσα στην καλύτερη στύση. Επιπλέον, βελτιώνει τη λίμπιντο και τις αντοχές στο σεξ. 6. Μειώσετε το στρες. Η υπερπαραγωγή κορτιζόλης μπορεί να επηρεάσει τη φυσιολογική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. 7. Προφυλάξετε τον προστάτη σας. Όσοι είστε άνω των 50 ετών καλό είναι να υποβάλλεστε σε τακτικό ουρολογικό έλεγχο και εξέταση του PSA, σύμφωνα με τις συστάσεις του ουρολόγου. ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΝ δρ. ΧΡΗΣΤΟ ΚΥΡΑΤΣΑ, χειρουργό ουρολόγο-ανδρολόγο.