Γεια σας, είναι δυνατόν να φανεί σε μια απλή ακτινογραφία θώρακος αν κάποιος καπνίζει 2 χρόνια αλλά όχι υπερβολικά;
Κώστας


Αγαπητέ Κώστα. Είναι γνωστό ότι η καπνιστική συνήθεια βλάπτει μεταξύ άλλων οργάνων και συστημάτων και τους πνεύμονες του καπνιστή. Αυτό στατιστικά παρατηρείται στο 20% σχεδόν των καπνιστών, προκαλώντας αυτό που ορίζουμε ως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Όταν ο καπνιστής πάσχει από ΧΑΠ τότε είναι δυνατό στην ακτινογραφία θώρακα (αλλά λεπτομερέστερα στην αξονική τομογραφία θώρακα υψηλής ευκρίνειας) να έχουμε ακτινομορφολογικά ευρήματα. Για να συμβεί όμως αυτό θα πρέπει κάποιος να έχει καπνίσει τόσο ώστε να βρίσκεται σε κίνδυνο για ανάπτυξη ΧΑΠ. Αυτό επίσης στατιστικά (και όχι απόλυτα) προκύπτει αν πολλαπλασιάσουμε τα έτη της καπνιστικής συνήθειας με τον αριθμό των τσιγάρων (σε πακέτα) που καπνίζει κάθε μέρα. Για παράδειγμα, αν καπνίζει 10 τσιγάρα ημερησίως (μισό πακέτο) επί είκοσι χρόνια τότε με απλή αριθμητική 0.5Χ20=10 πακετοετη (packyears). Έχει βρεθεί ότι σε κίνδυνο βρίσκεται κάποιος όταν τα ”πακετοετη” είναι πάνω από 18. Αυτό επαναλαμβάνουμε και πάλι είναι στατιστικό. Οποιοσδήποτε καπνιστής πρέπει να υποβληθεί σε Πνευμονολογικό έλεγχο. Απλά ο καπνιστής που θα ξεπεράσει τα 18 πακετοετη βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο για ανάπτυξη ΧΑΠ και ίσως τότε να αρχίσει να εμφανίζει και ακτινομορφολογικές μεταβολές στην ακτινογραφία θώρακα. Βάσει των παραπάνω είναι δύσκολο κάποιος να εμφανίσει βλάβες στην ακτινογραφία θώρακα μέσα σε δύο χρόνια και μάλιστα όχι υπερβολικού καπνίσματος. Αν μπαίνει η υπόνοια τέτοιων βλαβών, τότε πρέπει ο καπνιστής αφού συμβουλευθεί Πνευμονολόγο να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία θώρακα υψηλής ευκρίνειας (εφόσον το κρίνει ο γιατρός) και να προχωρήσει αν χρειαστεί και σε άλλου είδους έλεγχο (π.χ. α1 – αντιθρυψίνη αίματος κλπ). Συμπερασματικά, δεν είναι εύκολο να φανεί σε ακτινογραφία θώρακα η καπνιστική συνήθεια 2 χρόνων. Αν τεθεί η υπόνοια αυτή, θα πρέπει ο καπνιστής να επισκεφθεί τον γιατρό του και να τον συμβουλευτεί.