Σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου μου βρέθηκαν πολλαπλές
αλλοιώσεις. Νευρολόγος σε δημόσιο νοσοκομείο μου είπε να κάνω παρακέντηση για πιθανή σκλήρυνση κατά πλάκας. Η ηλικία μου είναι 62 ετών. Στον αυχένα που
έκανα μετά μαγνητική καθ’ υπόδειξη άλλου νευρολόγου, δεν βρέθηκαν αλλοιώσεις.
Δεν προχώρησα σε παρακέντηση. Μου είπαν ότι οι αλλοιώσεις μπορεί να
οφείλονται στην πίεση από την οποία υποφέρω. Βέβαια εγώ υποφέρω σχεδόν
απ’ όλα τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Σας παρακαλώ να μου πείτε
τη γνώμη σας.
ευχαριστώ
Αλέξανδρος

Αγαπητέ Αλέξανδρε, οι αλλοιώσεις της λευκής ουσίας στον εγκέφαλο παρατηρούνται σε αρκετές καταστάσεις, μερικές από τις οποίες είναι τα απομυελινωτικά νοσήματα (η σκλήρυνση κατά πλάκας ανήκει σε αυτά) και η ισχαιμία μικρών αγγείων του
εγκεφάλου (ένα βασικό αίτιό της είναι η υπέρταση). Οπωσδήποτε, το γεγονός ότι
είσαι 62 ετών (η σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζεται συνήθως σε μικρότερες
ηλικίες), δεν υπάρχουν αλλοιώσεις στον αυχένα και πάσχεις από υπέρταση είναι
στοιχεία υπέρ της ισχαιμίας και κατά παθήσεων της κατηγορίας «σκλήρυνσης
κατά πλάκας», χωρίς αυτό ωστόσο να είναι απόλυτο. Η οσφυονωτιαία παρακέντηση
σίγουρα θα έδινε επιπλέον πληροφορίες, το πιο σημαντικό όμως είναι η
προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων που εσύ αντιμετωπίζεις και η εξέλιξη
τους στο χρόνο. Κάτω από αυτή τη λογική θα είχε νόημα και η επανάληψη μιας
μαγνητικής τομογραφίας μετά από μερικούς μήνες (η χρήση παραμαγνητικής
ουσίας σε αυτή την περίπτωση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη) για να εκτιμηθεί αν
υπάρχει κάποια μεταβολή από την προηγούμενη. Η τελική διάγνωση μερικές φορές
δεν είναι δυνατό να γίνει με την πρώτη εκτίμηση. Οπωσδήποτε, ο νευρολόγος θα
πρέπει να αξιολογήσει πολύ προσεκτικά το ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα, την
εξέλιξη τους στο χρόνο και τις εξετάσεις όπως οι μαγνητικές τομογραφίες για
να καταλήξει σε μια διάγνωση.

Δείτε επίσης: