Οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ αποκαλύπτουν ότι ο καρκίνος φαίνεται να «απειλεί» περισσότερο τους χειρουργούς στις ΗΠΑ, καθώς, όπως επισημαίνουν, έχουν ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο υπερδιπλάσιο από αυτό των μη χειρουργών ιατρών και περίπου 20% υψηλότερο από τους περισσότερους εργαζόμενους εκτός του ιατρικού τομέα.
Στη μελέτη με τίτλο “Mortality Among Surgeons in the United States”, που δημοσιεύθηκε στο JAMA Surgery, οι ερευνητές ανέλυσαν τα διαθέσιμα πληθυσμιακά δεδομένα για να αξιολογήσουν τα ποσοστά και τις κύριες αιτίες θανάτου μεταξύ των χειρουργών.
Οι ερευνητές αξιολόγησαν τα αρχεία θανάτου για 1.080.298 άτομα ηλικίας 25-74 ετών που αντλήθηκαν από το 2023 National Vital Statistics System, συμπεριλαμβανομένων 224 χειρουργών και 2.740 άλλων ιατρών.
Από τα πιστοποιητικά θανάτου άντλησαν την ηλικία, το φύλο, την υποκείμενη αιτία θανάτου και το σύνηθες επάγγελμα. Οι πληθυσμιακοί παρανομαστές αντλήθηκαν από την Αμερικανική Κοινοτική Έρευνα του 2023 (2023 American Community Survey) και διασταυρώθηκαν με το Μητρώο Ιατρών της American Medical Association (AMA).
Οι ομάδες σύγκρισης περιλάμβαναν μη χειρουργούς γιατρούς, άλλους επαγγελματίες (δικηγόρους, μηχανικούς, επιστήμονες) και όλους τους άλλους εργαζόμενους. Οι ερευνητές υπολόγισαν τη θνησιμότητα ανά 100.000 πληθυσμού, χρησιμοποιώντας την στατιστική μέθοδο της τυποποίησης ως προς την ηλικία και το φύλο βάσει του πρότυπου πληθυσμού των ΗΠΑ του 2000 και υπολόγισαν τους λόγους θνησιμότητας (δείκτης σύγκρισης της θνησιμότητας μεταξύ ομάδων).
Ο καρκίνος η πιο απειλητική νόσος για τους χειρουργούς
Στην περίπτωση των χειρουργών καταγράφηκαν 355,3 θάνατοι ανά 100 χιλ. σε σύγκριση με 228,4 ανά 100 χιλ. στους μη χειρουργούς γιατρούς, με αποτέλεσμα ο λόγος θνησιμότητας να ανέρχεται σε 1,56. Η θνησιμότητα μεταξύ των χειρουργών παρέμεινε πολύ πιο χαμηλή από τα ποσοστά όλων των άλλων εργαζομένων (632,5 ανά 100χιλ.) και έμοιαζε με εκείνη των δικηγόρων, των μηχανικών και των επιστημόνων, η οποία ανήλθε σε 404,5 (0,88 λόγος θνησιμότητας).
Οι μη χειρουργοί γιατροί είχαν τις λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν σε τροχαίο ατύχημα, με 3,4 θανάτους ανά 100.000 άτομα. Οι χειρουργοί αντιμετώπιζαν πολύ υψηλότερο ποσοστό, 13,4 θάνατοι ανά 100 χιλ. άτομα, γεγονός που το καθιστά την 4η αιτία θανάτου για την συγκεκριμένη ομάδα ενώ κατατάσσεται στην 9η θέση μεταξύ όλων των άλλων ομάδων.
Αυτή η υψηλότερη κατάταξη δεν υποδηλώνει ότι οι χειρουργοί είναι πιο επιρρεπείς σε ατυχήματα πίσω από το τιμόνι. Στην πραγματικότητα, έχουν λιγότερους θανάτους ανά 100 χιλ. άτομα σε αυτή την κατηγορία από όλες τις άλλες ομάδες εργαζομένων (13,4 έναντι 16,6). Αντίθετα, αντικατοπτρίζει μια αναδιάταξη της κατάταξης λόγω μειωμένων ποσοστών θανάτου από αιτίες που είναι πιο συχνές σε άλλες ομάδες.
Για παράδειγμα, η 4η αιτία θανάτου για όλους τους άλλους εργαζόμενους είναι οι αναπνευστικές παθήσεις με 27 θανάτους ανά 100 χιλ. άτομα, ενώ για τους χειρουργούς κατατάσσεται στη 14η θέση με 0,6 θανάτους ανά 100 χιλ. άτομα. Οι λοιποί γιατροί βρίσκονταν σε τριπλάσιο ποσοστό από τους χειρουργούς, με 1,8 θανάτους ανά 110 χιλ. άτομα.
Οι χειρουργοί φάνηκαν επίσης να κινδυνεύουν λιγότερο από γρίπη, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο, σηψαιμία και διαβήτη. Τα ποσοστά θανάτου από διαβήτη ήταν αξιοσημείωτα χαμηλά στους χειρουργούς με 1,6 θανάτους ανά 100 χιλ. άτομα (11η θέση ανά αιτία), έναντι όλων των άλλων εργαζομένων με 23,8 θανάτους (5η θέση) και των άλλων ιατρών με 6,9 θανάτους (6η θέση).
Μια μεγάλη ακραία περίπτωση εμφανίστηκε όταν συγκρίθηκαν τα ποσοστά θανάτου από καρκίνο. Για την θνησιμότητα από καρκίνο (ειδικά για νεοπλάσματα) στους χειρουργούς καταγράφηκαν 193,2 θάνατοι ανά 100 χιλ. έναντι 87,5 στους μη χειρουργούς ιατρούς, που αντιστοιχεί σε λόγο θνησιμότητας 2,21.
Όπως αναφέρουν οι ερευνητές, ο καρκίνος είναι η μόνη κατηγορία στην οποία οι χειρουργοί παρουσίασαν υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από όλους τους άλλους εργαζόμενους (162,0 θάνατοι ανά 100 χιλ.).
